健保放宽给付「深层脑部刺激器」 巴金森氏患者负担减轻

巴金森氏病是一种慢性的、进行性、神经退化性疾病,若得到适当的治疗,其平均余命与一般病患相近。「深层脑部刺激器」可用于提升该项病人的生活品质,甚至可让他们回到工作岗位,对家庭及社会有莫大助益。为扩大照顾巴金森氏病患者,减轻其经济负担,健保署自105年7月1日起放宽治疗巴金森氏病的植入医疗特材「深层脑部刺激器」的给付限制,患者只要有需求,健保都会给付,一生不限一次。

健保署自104年1月1日起将医疗特材「深层脑部刺激器」纳入健保给付,单侧给付23.1万元,双侧给付46.2万元。因为价格昂贵,所以要经过专案审查通过后给付,并且规定一生只给付一次。经统计104年共计申报139组,共计支出约6千多万元。

近来外界反映「深层脑部刺激器」可提升病人的生活品质,甚至可让他们回到工作岗位,对家庭及社会有莫大助益,但是该项医材的缺点是,电力维持时间有限,病患每5至7年需要更换电池。只要电力耗尽,患者必须再开一次刀,将植入皮下的器材取出,更换新的刺激器,往往造成患者极大负担。医界人士因此建议取消限制一生一次的给付限制。健保署提案到药物给付项目及支付标準共同拟订会议讨论后,决定自7月1日起取消一生给付一次的限制。

根据医疗院所申报「深层脑部刺激器」数量以及再次置换频率推估,放宽给付后约增加119组~141组,费用支出约5千多万元~6千多万元。另外为追蹤病患装置后之术前、术中及术后的品质及慎选合适的个案,健保署将与相关医学会研议建置「深层脑部刺激器」网路平台,以建立病患的资料库,可提供评估财务冲击、申报量、手术品质、併发症、流行病学等相关监测资料,并可供再次更换电池的依据。